止痛药销量曾一度超越伟哥 背后家族隐藏大秘密(4)
时间:2024-02-22 14:43 来源:网络整理 作者:墨客科技 点击:次
负责这项工作的是雷蒙德的儿子理查德,这是一个神秘,举止略显笨拙的人,其曾经接受过医学培训。理查德于1971年加入普渡制药公司,从担任他父亲的助理开始一路上升。他的名字曾出现在许多医学专利上。1990年夏天,普渡制药公司科学家向理查德和其他几位同事发了一份备忘录,指出MS Contin“面对严重一般性竞争的能力有限,必须考虑其他受控释放的阿片类药物”。该备忘录描述了正在进行的研发工作,是开发一种含有羟考酮的产品,羟考酮是德国科学家在1916年开发的阿片类物质。 羟考酮生产成本较低,已经被用于其他药物,比如羟考酮和阿司匹林混合的复方羟考酮Percodan,以及羟考酮与泰诺酚混合的对乙酰氨基酚Percocet。 普渡开发出一种纯的羟考酮药丸,具有与MS Contin相似的释放配方。该公司决定生产低至10毫克的小剂量药丸,而剂量为80毫克和160毫克药丸的效力远远超过市售的任何处方阿片类药物。正如巴里·梅尔(Barry Meier)在《疼痛杀手》中写道,“在麻醉的功效方面,OxyContin绝对是一种核武器。” 在向市场推出OxyContin之前,普渡与医生进行了重点论证,推断可能阻止广泛使用该药物的“最大负面”就是关于阿片样物质的“滥用”的担忧。但是,随着公司研发的OxyContin逐步成熟,一些医生开始争辩说美国医学界应该对“滥用“阿片类药物的偏见进行纠正。甚至于一些著名医生,如纽约纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心的罗素·波特纳诺(Russell Portenoy)也曾有针对性地介绍了慢性疼痛未经治疗引发的各类问题,以及使用阿片类药物治疗的好处。“有越来越多的文献显示这些药物可以使用很长时间,几乎没有副作用,”波特纳诺在1993年接受《泰晤士报》采访时如是表示,将阿片样物质描述为“自然的馈赠”,他说偏见需要被消除。波多纳诺获得了普渡的资助,谴责了临床医生对治疗慢性疼痛麻醉药物的陈默和排斥,声称这是“阿片类恐惧症”的表现,并表示关于成瘾和滥用的担忧是“医学笑话”。1997年,美国疼痛医学院和美国疼痛学会都发表了关于使用阿片类药物治疗慢性疼痛的声明。该声明由有偿演讲者J. David Haddox博士主持的委员会撰写,而Haddox博士同样获得了普渡的资助。 理查德·萨克勒(Richard Sackler)为OxyContin的一鸣惊人孜孜不倦地努力,他告诉同事自己对药物的成功感到非常欣慰。F.D.A.于1995年批准OxyContin上市,用于治疗中度至重度疼痛。但普渡没有进行任何关于药物成瘾性或滥用的临床研究。但是,F.D.A.却极不寻常地批准了OxyContin的药品包装,其中宣传该药物比其他竞争对手的止痛药更安全,因为药物中获得专利的延迟吸收机制“被认为可以减少滥用风险。”当时在F.D.A.工作的大卫·凯斯勒(David Kessler)表示自己“没有参与批准过程”。F.D.A.当时负责整个监督过程的审查员柯蒂斯·赖特(Curtis Wright)不久后就辞职。两年内,他就在普渡公司谋得了一份职位。 萨克勒家族的莫蒂默,雷蒙德和理查德发起的OxyContin营销堪称是历史上最大的药物营销活动之一,采用了由亚瑟率先推出的许多有说服力的方法。1999年加入普渡任OxyContin销售代表的Steven May回忆说:“当时,我们觉得自己正在做一个正义的事情。”他曾经这样告诉自己:“有数百万人正在忍受痛苦,而我们有解决方案。“(May已经不在普渡工作)该公司组建了多达一千名销售代表的营销队伍,并以图表形式向他们展示OxyContin的优势。May在普渡总部参加了为期三周的培训班。在培训后的庆祝晚宴上,他就和理查德·萨克勒坐在同一张桌子上。“我被惊到了,”他回忆说,“我对他的第一印象就是‘这个花花公子造就了这一切’,他有一家家族企业。我有一天想成为他。“ 销售活动的主要目的是,OxyContin不仅应该被用于与手术或癌症相关的严重短期疼痛,而且还可以应用于不太紧急,持续时间更长的疼痛:关节炎,背部疼痛,运动损伤,纤维肌痛。OxyContin可以治疗的疼痛似乎无限。根据内部文件,普渡管理层发现许多医生错误地认为羟考酮的效力不如吗啡,这是被公司利用的误解。 (责任编辑:admin) |
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