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昏迷是一种什么样的体验？

有人形容道，昏迷就像睡了一场很长很长的觉，却不记得自己做过什么梦。昏迷前后，世界发生了诸多变化，仿佛一觉醒来穿越到了多年以后。

那么，人最长能昏迷多久呢？

昏迷最长纪录：42 年

昏迷，这个日常口语中经常出现的词语，常常被用于泛指长时间的意识丧失（unconsciousness）状态，无法被唤醒。

在此状态下，患者无法正常感受到疼痛、光线及声音，也无法对其作出反应，缺乏正常的苏醒-睡眠周期，而且不会启动自愿性的行动，无法自觉地有感觉、说话或行动。

而在临床上，「类昏迷状态」则包括了持久性植物状态、最低意识状态、紧张性昏迷和长时间的闭锁综合征等情况。

吉尼斯世界纪录记载，截至目前，医学史上最长的昏迷持续了 42 年。创造了这一纪录的，是一名来自美国的女性，爱德华达·奥巴拉（Edwarda O'Bara）。

爱德华达·奥巴拉昏迷前（图源：edwardaobara.com）

奥巴拉从 1970 年开始陷入昏迷。当时，年仅 16 岁的她已被确诊为糖尿病，需要使用胰岛素来控制血糖水平。昏迷前两周，她不幸患上肺炎，随后病情迅速恶化，陷入昏迷。

尽管没有确切的病例资料，但大多报道认为，导致奥巴拉昏迷的元凶正是糖尿病的最常见、最危险的合并症——糖尿病昏迷。奥巴拉在昏迷前感染肺炎、以及治疗肺炎所使用的药物，都有可能诱发糖尿病昏迷。

而在昏迷期间，奥巴拉的父母和家人一直竭尽全力照顾着她。他们为奥巴拉建立了专属网站，记录她昏迷中的点点滴滴。每年生日，还会有不少人特意赶来，为躺在病床上奥巴拉送上祝福。

爱德华达·奥巴拉 52 岁生日（图源：edwardaobara.com）

2012 年 11 月 21 日，奥巴拉在昏迷中去世，享年 59 岁。

奥巴拉并非个例，不过，还有很多人比她更幸运。

2019 年 4 月，多家媒体报道，一名阿联酋女性在昏迷了 27 年后奇迹般苏醒。这名女性在 1991 年遭遇了一场交通事故，当时她 32 岁。

此外，Wikipedia 还记录了多例从昏迷中醒来的案例，其中包括：自杀未遂，昏迷 12 年后醒来；头部中弹，昏迷了 7 年多后醒来，但又在 2 天再次陷入昏迷；还有人经历了 3 年植物状态、4 年最低意识状态和 5 年闭锁综合征，最终完全康复，还写了一本书纪录自己的经历……

不过，截至目前，唯一有文献记载并获得了吉尼斯世界纪录认可的，是一名在昏迷后 19 年醒来的男性，他创下了从昏迷中醒来用时最长的世界纪录：18 年 333 天。

险被误诊，他在昏迷 19 年后醒来

这名男性名叫特里·沃利斯（Terry Wallis）。1984 年 7 月 13 日，沃利斯带着一位朋友，开着自己的皮卡准备回到自己家中。途中，沃利斯的皮卡失控撞向桥边护栏，连车带人坠入 7.6 米下的河床。第二天被人发现时，朋友已经死亡，沃利斯则生命垂危，被送往医院抢救[1]。

沃利斯侥幸保命，但一直处于昏迷状态。多位神经科医生评估认为，沃利斯已进展为持久性植物状态（PVS）。

昏迷前的特里·沃利斯（图源：wikipedia）

理论上，PVS 患者生存期只有约 2～5 年，恢复意识的概率极低，家属还需面对每年上百万美元的医疗费用[2]。

但沃利斯的家人没有放弃，毕竟，只要没有证据证明沃利斯脑死亡，那么，长期昏迷的任何一个原因，预后都要比 PVS 好得多。

家属执意请来一支专业的神经科专家团队，经过漫长的评估，结果令人欣喜：沃利斯没有处于 PVS，而是处于最低意识状态（MCS）中。

所谓最低意识状态，指的是近似于昏迷的一种状态，患者的中枢神经损伤导致其大部分神经功能受损，但保留有较为完整的睡眠周期和一定程度的环境互动能力[3]。相比之下，PVS 患者已无意识，其仅存结构不完整、只可靠脑电图查看的睡眠-觉醒周期，以及某些低级神经反射[4]。

学界公认的观点是，尽管几乎所有患者都存在重度残疾，但 MCS 患者恢复完整意识的可能性明显高于 PVS[5]。

这一诊断燃起了沃利斯家人们的希望，他们日复一日地细心陪护着沃利斯，积极配合医护人员对他的治疗。