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众所周知，血小板是管凝血的。血小板指标包括计数、压积、平均体积、分布宽度等。最主要就是看血小板计数，一般认为低于100×109/L时，患者会有凝血功能降低的风险，且随着血小板计数的降低而更为严重；如果低于50×109/L时，就要考虑进行血小板输注了。

看血常规化验单，除了要抓住一些重点指标，主要还是要结合我们日常常患疾病来注意辨别。

下面我教大家具体怎么来看血常规化验单：

现先附上一张标准的血常规报告单（ 我画了重点，颜色相同可以归为一类一起判断 ）！

第一，细菌性感染还是病毒性感染？（主要看 绿色部分 指标）

细菌性感染： 白细胞总数、中性粒细胞绝对数和中性粒细胞百分比，都会明显升高，但有些严重细菌感染可能会出现白细胞总数降低。

病毒性感染： 白细胞总数正常或降低，但淋巴细胞百分比会增加；如是EB等特殊病毒感染，白细胞可能也会升高。

第二，是否贫血？属于哪一类的贫血？（主要看 红色部分 指标）

记住一点：血红蛋白降低就说明贫血。 接着区分贫血类型：

大细胞性贫血（包括有叶酸、维生素B12缺乏和吸收障碍） ：表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH 升高 ，平均血红蛋白浓度MCHC 正常 ；

单纯小细胞性贫血（包括有慢性炎症以及尿毒症引起） ：表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH 降低 ，平均血红蛋白浓度MCHC 正常 ；

小细胞低色素性贫血（包括缺铁性、维生素B6缺乏、珠蛋白肽链合成障碍、慢性失血等）： 表现为平均红细胞体积MCV、平均血红蛋白含量MCH、平均血红蛋白浓度MCHC 都降低。

第三，可能过敏的提示（主要看 黄色部分 指标）

正常情况下，过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞升高。 但注意：不是说嗜酸性粒细胞升高就不一定能明确诊断过敏性疾病，像寄生虫感染、风湿以及血液系统疾病等也会引起嗜酸性粒细胞升高。

第四，血小板是否异常，不可小觑（主要看 蓝色部分 指标）

血小板增多： 常见急性感染、失血、溶血，原发性血小板增多症；

血小板减少： 常见造血功能障碍如再生障碍性贫血、白血病等；血小板破坏增加如血小板减少症、脾亢进、系统性红斑狼疮等；

血常规可以检查哪些疾病？这也是平时普通大众常常问起的疾病。首先说血常规可能提示的疾病很多，可以主要分为三大类，也就是白细胞、红细胞和血小板相关的疾病。今天，张大夫以最常见的一些疾病作为例子，给大家说一说。

1、感染

平时普通人都有感受，如果是感冒发烧了，到了医院一般医生会建议患者查血常规。这种情况下，查血常规的目的是明确感染的性质，比如说是细菌感染还是病毒感染。如果血常规提示白细胞升高、中性粒细胞数和中性粒细胞百分比都升高了，这多数是因为存在细菌感染；而如果白细胞升高、中性粒细胞数和中性粒细胞百分比都不高，同时淋巴细胞升高了，这可能提示是病毒感染的可能性大。

2、贫血

血常规中有一部分指标是提示红细胞相关信息的，比如说红细胞数、血红蛋白、红细胞比积等等，这一部分化验数值最常用来诊断贫血。比如说贫血是大细胞低色素性贫血，还是小细胞低色素性贫血等等。总之，看贫血要看这一部分。

3、血小板疾病

剩下的最后一般分是血小板，血小板的相关指标包括血小板的数量、比积、分布宽度等等。一般这一部分指标是来初步筛查血小板疾病的，比如说血小板减少或者增多的相关疾病。

以上说到的血常规可能提示的疾病，只是很多疾病中几种常见的疾病，以点带面，让大家对于血常规能有一个初步的了解。

如何看懂儿童血常规化验单？其实主要看的是以下几项，可以初步判断下宝宝是否感染或者是否存在贫血等。

白细胞计数（WBC）、中性粒细胞(N%)和淋巴细胞比率(L%)

对于小孩来说，4岁以前他的这些数据和成人是相反的

4岁以前的孩子：淋巴细胞比例是高的，中性粒细胞比例是低的

6岁以后的孩子：这些数据才和正常人一样，淋巴细胞30%~40%，中性粒细胞为40%~60%

如果说白细胞总数在4000~10000这是一个正常的值。

血红蛋白总数（Hb）

世界卫生组织贫血诊断标准：

0-1月：Hb＜145g/L

1-4月：Hb＜90g/L

4-6月：Hb＜100g/L

6月-6岁：Hb＜110g/L

6岁以上：Hb＜120g/L.

一旦确定贫血，一定要早期治疗，因为长期贫血会造成孩子生长发育迟缓、认知障碍、烦躁、异食癖、反甲等。

血小板总数（PLT）

血小板是反映凝血功能的重要指标，正常值为（100-300）×1012/L。如果血小板明显减少，考虑凝血功能异常，需要进一步完善检查。

图片有水印，因为本文转载自我自己的微信公众号：听萌医生说。

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