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医疗行业无论在哪个国家，都是被高度管制。所以如果数据的搜集被使用在非看病的目的时，都应该都要征求来源者的同意。但是现在医护人员只要登入系统后，就可以看到病人的就医和病历纪录，也不需要特别告知病人的数据可能被用来做什么研究或撰写报告。所以未来病历保管单位从各医疗院所转向区块链时，「病历所有权和使用权的划分」还有重新讨论的空间，而不是单纯按照过去的惯例。

反而，如果未来数据调用的权限回归到病人手上，病人反而需要额外花时间授权每一次的使用，对病人和医学研究来说或许都不完全是一件好事。换句话说，区块链把数据的授权资格交还给病人，但是大众是否想要完整的所有权，值得大家思考。

实务分享

中国：

今年4月13日，中国因特网巨头腾讯正式对外发布了微信智慧医院3.0，新版微信智慧医院把所有就医讯息纳入区块链，同时连接上政府监管机构，达到所有医疗相关资料皆可追溯。此外值得一提的是中国政府支持此项目，另外腾讯也能借此更加提升自身影响力，获得更多客户。

***地区：

在***地区，台北医学大学附设医院和区块链新创公司DTCO合作，建造phrOS（Personal Health Record OS）的平台，希望借助此平台连结医疗机构、诊所、以及保险公司，以整合病患个人资料、病历、保险内容等数据。北医也公开了全球第一张区块链“智能健康随行卡”，在开立个人健康数据库后，病患即可拿到这张卡。当病患就诊时，就能从卡中读取存取个人资料、就医记录、保险理赔等数据。

随着医疗科技越来越发达，看诊数据有有了更多元的型态，包含文字、影像等，北医也遵循卫福部提供的国际标准，完成数据型态的建立，所有上传的文件都需要符合标准，并希望未来能在医院间数据可以彼此流通。

区块链新创公司DTCO创办人李亚鑫表示： “技术不难，协作才是最难的部份。”

美国：

在今年3月27日，位于美国的区块链公司Shivom和区块链医疗应用公司 SimplyVital Health宣布合作，以医学研究及生物技术为发展为目的，希望借助此共同开发之平台整合全球各地医疗单位的数据， 对医学研究领域做出贡献。

结语：

目前台北医学大学就有利用phrOS打造出区块链个人健康管理应用程序Go·4·PHR，再开立医疗区块链帐户之后，用户便能将电子病历同步转到帐户中，连健检报告、透过智能手环收集的心跳、步数、睡眠周期等数据，都能储存在该平台上，而用户可决定是否把这些数据分享给其他人，但同时也遇到许多困难点，例如，每间厂商对血液、心跳的编码不同，彼此不互通，要进一步应用很困难，需要更多机构加入phrOS生态圈，才能让医疗区块链的数据更完整，将区块链应用于医疗产业还会有许多问题，例如：隐私、政府规范等等，因此想要建立完整的医疗区块链还需要政府与医疗机构间的共同努力。